答覆立法會問題

立法會三題：公立醫院床位的需求

　　以下是鄧兆棠議員今日（三月三日）在立法會會議上的提問和衞生福利及食物局局長楊永強醫生的答覆：

 

 

問題：

 

　　據報，醫院管理局（醫管局）轄下一間醫院的內科病房床位長期供不應求，而該醫院的外科、兒科、婦產科及私家病房卻可經常被借用作為內科病房。就此，政府可否告知本會，是否知悉：

 

（一）　過去三年，醫管局轄下醫院各科病房床位的每月平均使用率，以及現時入住各科病房的平均輪候時間；

 

（二）　醫管局職方有沒有就該局轄下醫院內科病房床位供不應求所衍生的問題向局方反映；若有，局方有甚麼回應；及

 

（三）　醫管局有甚麼措施解決該局轄下醫院內科病房床位長期供不應求的問題？

 

答覆：

 

主席女士：

 

（一）　二○○一年至二○○三年，公營醫院內科病房、外科病房、兒科病房、產科病房和婦科病房病床的每月平均使用率分別為百分之九十點三、百分之七十五點一、百分之六十三點三、百分之六十九點四和百分之八十一點二。

 

　　病人入院可大致分為非緊急入院和緊急入院。非緊急入院是指在門診診所接受治療的病人入院。院方會視乎需住院病人的病情相對危急程度，為他們評定優先次序和排期，以便他們自行於特定日期到病房辦理入院手續和接受治療。病情危急的病人會獲安排立刻入院。醫院管理局（醫管局）並沒有例行收集有關非緊急入院的病人輪候時間。從醫生診斷至病人入院相隔的時間長短受多項因素影響，其中包括病人本身的取向和意願，所以在不同個案會有所差別。緊急入院是指病人經急症室入院。急症室臨床醫生會評估求診病人的病情，以決定他們是否需要立即住院。若確定有此需要，醫院會立刻安排病人入院，通常不會有任何輪候時間。

 

（二）　醫管局管理層和醫院管理層一直密切監察病床的使用率，亦有收到員工就有關事宜提出的意見。管理層已採取措施，以應付冬季期間入住內科病房的需求增加的情況，包括加設病床和押後非緊急的服務。同時，亦已實行措施，減少病人入院的需求，例如向安老院舍加強醫療支援服務。

 

（三）　對於每年冬季有大量病人入院的情況，醫管局已定下一個有系統的計劃，以便在冬季更改各類病床的組合。有關措施包括︰根據評估當時的病床使用情況，編排時間表在每年冬季周期性地減少非緊急的服務，以及增加內科病房的數目。至於這個冬季，醫管局還額外採取措施︰包括為員工和病人推行流行性感冒預防注射計劃，以降低流行性感冒的發病率，同時通過與社區老人評估小組和出診醫生的協作，向安老院舍加強醫療支援服務，務求盡量減少須入院的長者人數。長遠來說，醫管局亦會繼續致力增加內科的人手，以及推廣日間醫療護理服務，從而使病人減少依賴住院服務。醫管局在減少病人依賴住院服務方面，會採取以下措施：

 

（i）　通過採用先進的科技（例如內窺檢查程序或新藥物）和改善感染控制和護理等工作的質素，減少住院病人的數目。

 

（ii）　在診症的範圍和深度這兩方面，提升日間護理和外展服務的質素。醫生和護士會採取一套全人的護理模式，更加重與病人商討適當治療方法的抉擇，加深他們對正確使用藥物的認識，以及教育負責照料病人的親友，以期減少病人對住院服務的需求；

 

（iii）　通過與私營機構和非政府組織合辦的新協作計劃，在社區推廣護理服務，並鼓勵社區參與提供這類服務；以及

 

（iv）　就選定的慢性疾病開展疾病治理計劃，並輔以其他促進健康、預防疾病和及早診斷病症等措施。

 

完

 

二○○四年三月三日（星期三）