答覆立法會問題

立法會十八題：專科門診服務

　　以下是譚耀宗議員今日（十月二十七日）在立法會會議上的提問和衞生福利及食物局局長周一嶽的書面答覆：

 

問題：

 

　　本人接獲市民投訴，指醫院管理局（醫管局）多項專科門診新症的排期時間過長。就此，政府可否告知本會，是否知悉：

 

（一）　過去三年，醫管局轄下內科、外科、兒科、婦產科、眼科及腫瘤科專科門診新症分別的平均排期時間；

 

（二）　現時醫管局轄下各專科門診中，哪個專科的新症排期時間最長，以及排期時間較長的原因；及

 

（三）　過去三年，有否病人因排期時間過長以致病情惡化；若有，醫管局有何措施解決此問題？

 

答覆：

 

（一）　醫管局在今年年初已修訂專科門診診所的分流制度，這些診所會考慮新病人的臨床病歷、主要症狀，以及身體檢查和檢驗的結果等各項因素，以決定病人獲轉介時的臨床情況的緊急程度，從而為他們安排新症排期。新的轉介個案通常會先由護士甄別，再經有關的專科醫生檢查，然後列入以下其中一個類別︰第一優先類別個案（即病人的醫療需要最為急切）；第二優先類別個案（即病人對醫療需要的緊急程度相對較低）；以及例行個案（即病人似乎沒有緊急的醫療需要）。為確保有急切醫療需要的病人能在合理的時間內得到診治，醫管局的目標是把第一和第二優先類別個案的輪候時間中位數分別維持在二星期和八星期內。如有需要，輪候時間可以短至數天。此外，為確保病情緊急的個案不會在最初分流時受到忽略，所有列入例行個案的轉介個案，會在分流當日起計七個工作天內，由有關專科的高級醫生覆檢。

 

　　以下報表列出主要專科過去三年，在舊有分流制度下的新症平均輪候時間：

 

新症平均輪候時間（星期）

 

　　　　　　　　　　　　　　2001　2002　2003

內科　　　　　　　　　　　　　9　　12　　　13

外科　　　　　　　　　　　　　7　　8　　　11

兒科　　　　　　　　　　　　　3　　2　　　2

婦科　　　　　　　　　　　　　4　　5　　　6

產科　　　　　　　　　　　　　1　　1　　　1

眼科　　　　　　　　　　　　　2　　2　　　2

腫瘤科　　　　　　　　　　　　0　　0　　　0

 

註1.「0」等於少於一星期

 

（二）　現時各專科門診中，內科與外科的新症輪候時間較長，原因是市民的需求日增；同時，由於科技進步，很多過往需要留院治理的醫療程序，現轉以門診方式進行，增加了專科門診的工作量。此外，去年沙士爆發，一度令專科門診服務陷於停頓，使個案積壓，延長了輪候時間。由於沙士過後的防感染措施仍不能鬆懈，又需顧及醫療人員的法定工時問題，專科門診的工作量因而得不到紓緩。

 

（三）　上述醫管局今年年初修訂的分流制度，可確保病情緊急的專科門診病人，得到適時和恰當的治理。醫管局會繼續完善專科門診診所的分流制度，特別是改善新症排期的優次準則，藉以加強甄別醫生轉介信的工作，並會促進分流經驗的分享和學習，並提醒專科醫生，為病人提供全人服務，減少不必要的轉介。再者，各專科門診亦積極向病人及照顧者提供有關不同門診服務的資料，方便他們作出合適的選擇及安排。

 

　　醫管局亦擬備了一封標準的轉介信，供公立基層醫療人員及私人執業醫生採用，以確保專科門診診所在處理轉介個案時需要的資料皆齊備，及在轉介前已進行應作的檢驗，使專科門診診所可以更適切地安排病人到個別專科就診及更準確地進行分流。

 

完

 

二○○四年十月二十七日（星期三）