答覆立法會問題

立法會九題：家庭醫學專科訓練

　　以下是郭家麒議員今日（十一月二十四日）在立法會會議上的提問和衞生福利及食物局局長周一嶽的書面答覆：

 

問題：

 

    據悉，由於醫療人力供求的實際情況，以及因政府發展家庭醫學成為未來醫療服務的中心點，大部分醫科畢業生將成為家庭醫生。但自去年起，醫院管理局（醫管局）未能向完成實習的年輕醫生提供足夠的家庭醫學專科訓練職位，以致迄今共有八十一名醫生被安排擔任「非專科訓練」的職位。雖然他們與其他接受專科訓練的醫生從事同類的臨床工作，卻不能接受認可的專科訓練。就此，政府可否告知本會：

 

（一）  負責醫療人力供求的政策局及醫管局現時在決定家庭醫學專科訓練的名額時，如何處理資源及訓練職位不足的情況；

 

（二）  有關政策局及醫管局會否制訂政策改善有關情況和協助受影響的醫生；若會，將於何時進行；及

 

（三）  有關政策局及醫管局有何對策避免上述情況日益惡化？

 

答覆：

 

（一）  政府和醫院管理局（醫管局）與香港醫學專科學院及轄下各分科學院緊密合作，以釐定接受專科訓練的新駐院醫生人數。當中的考慮因素包括政府的醫護政策；預計醫管局對專科醫生的需求；在完成訓練的見習醫生中，預計可投身公營和私營醫療機構的專科醫生人數；流失率；醫管局的服務發展計劃；醫管局轄下醫院的培訓名額；以及申請人是否適合接受專科訓練。

 

    醫管局支持政府增加香港家庭專科醫生人數，並已在過去數年加強家庭醫學訓練。在二○○二／○三年度、二○○三／○四年度及二○○四／○五年度，醫管局所提供的家庭醫學專科訓練名額分別是九十二個、九十八個及八十一個。不過，可提供的培訓名額數目有實際的限制，主要是由於香港家庭醫學學院（香港醫學專科學院轄下的一間學院，負責訂出家庭醫學專科訓練規定）所訂的規則。因為香港家庭醫學專科醫生人數較少，所以有能力依據香港家庭醫學學院所訂規則指導見習醫生的導師人數有限，對訓練構成限制。醫管局已設法充分利用現有的訓練資源，同時亦致力維持訓練質素。

 

（二）  在考慮上述因素（包括醫管局在家庭醫學訓練能力方面所受到的限制）而釐定出可在醫管局轄下醫院接受專科訓練的新駐院醫生人數後，自兩年前開始，每年都有一些新畢業生未能被各個專科訓練計劃吸納。醫管局考慮到本港的基層健康護理服務是由各類不同的醫生提供（包括普通科醫生，以及內科、家庭醫學、兒科和其他範疇的專科醫生），因而在二○○二／○三年度開辦了為期兩年的普通科醫生訓練課程，目的是為未能被各個專科訓練計劃吸納的新畢業生，在他們以普通科醫生資格於社區服務前，提供進一步的普通科醫生訓練和臨床經驗。

 

（三）  未獲專科訓練計劃取錄的新畢業生人數每年不同。自去年起，由於醫管局推行了自願提早退休計劃，加上私營市場復甦，導致公立醫院各臨床專科的流失率有所上升。此外，醫管局亦取得額外資源，可供各臨床專科聘請更多見習醫生。因此，雖然家庭醫學專科訓練的名額仍然會因上述理由而受到限制，但因未獲專科訓練計劃取錄而要接受普通科訓練的新畢業生人數仍將會減少，除非畢業生自已選擇接受普通科培訓。儘管如此，醫管局會定期檢討普通科醫生訓練課程的成效，並在有需要時採取改善措施，確保完成課程的普通科醫生具備足夠訓練，為香港提供基層醫護服務。

 

完

 

二○○四年十一月二十四日（星期三）