答覆立法會問題

立法會二十題：醫生處方抗生素

　　以下是何鍾泰議員今日（十二月一日）在立法會會議上的提問和衞生福利及食物局局長周一嶽的書面答覆：

 

問題︰

 

　　據報，醫院管理局計劃於明年在公立醫院實施監察制度，覆檢醫生處方抗生素的決定是否適當，以免細菌抗藥性因濫用抗生素而惡化。就此，政府可否告知本會，是否知悉：

 

(一)　公立醫院醫生於過去十二個月處方各類抗生素的數量；

(二)　上述監察制度的詳情；及

(三)　有關當局有否措施監察私人執業醫生處方抗生素？

 

答覆：

 

主席女士：

 

(一)　根據醫院管理局中央藥劑部的資料，公立醫院在二○○三至二○○四年度用於抗生素的開支約為一億八千六百萬港元，佔藥物總開支的百分之九點八。

 

(二)　目前，各公立醫院的感染控制組負責定期在醫院內進行感染調查，並收集和記錄細菌抗藥性的數據。為要加強公立醫院對有關情況的監察，醫院管理局傳染病中央委員會及衞生防護中心感染控制處將共同制定一套標準的監察系統，並計劃在明年內於醫管局轄下的急症醫院推行。新監察系統所收集的數據將包括細菌的抗藥性以及各種抗生素的使用次數。將這些數據加以分析，將有助醫護人員為病人選擇合適的抗生素，以及增加使用抗生素的成本效益。

 

　　除監察公立醫院使用抗生素的情況外，醫管局現時亦會透過醫院的藥物治療委員會，協助臨床醫護人員恰當地使用抗生素，從而改善治療功效和減低抗藥性細菌出現的機會。此外，醫管局亦會確保臨床醫護人員能盡快獲得個別病人的細菌試驗結果，以便他們能夠為病人選擇適當的抗生素進行治療。

 

(三)　衞生署於二○○二年初發出基層醫療診所使用抗生素指引，提供在不同情況下使用抗生素的建議，作為醫護人員參考之用。為了推動醫生審慎使用抗生素，衞生署的衞生防護中心亦已就抗藥性細菌在社區環境中的活躍情況進行定點監察計劃，將會透過公眾健康及流行病學期刊向全港醫生發佈有關的資料，使醫生及其他醫護人員可透過有關資料，對眾多類型的細菌抗藥性趨勢有所了解及警惕；而抗藥測試的結果亦會公開，以協助醫生進行專業評估，為其病人選擇合適的抗生素。

 

　　此外，衞生防護中心將成立一小組委員會，成員包括衞生署和醫院管理局的代表，與及私人執業醫生等，藉以探討進一步加強監測抗生素在社區上的使用及控制細菌抗藥性情況的措施。

 

　　抗生素條例（香港法例第137章）第4條對醫生處方抗生素，與及藥劑師和獲授權的毒藥銷售商在銷售及供應抗生素的方面均有作出限制。事實上，醫生的專業訓練及持續進修與培訓等方面均有提倡適當使用抗生素的臨床守則。香港醫務委員會所訂定的醫生專業守則亦要求醫生配處藥物給病人時，標籤上須註明藥物的服用方法、劑量及注意事項等資料，以保障服用者的健康。

 

　　另外，衞生署一直印製小冊子推廣正確使用抗生素的方法，並提醒市民遵照醫生指示服用抗生素的重要性，防止抗生素被濫用。衞生署會繼續進行有關的公眾健康教育宣傳工作。

 

完

 

二○○四年十二月一日（星期三）