答覆立法會問題

立法會十六題：肝臟移植中心

　　以下是李國英議員今日（三月十六日）在立法會會議上的提問和衞生福利及食物局局長周一嶽的書面答覆：


問題︰


　　據報，作為本港唯一肝臟移植中心的瑪麗醫院，曾因資源不足而多次取消進行分肝手術，不但浪費肝臟，亦減少了病人換肝的機會。就此，政府可否告知本會，是否知悉：


（一）　二○○三年至今，瑪麗醫院取消進行分肝手術的次數及原因；


（二）　醫院管理局（醫管局）有否檢討因資源或人手不足以致出現不能進行分肝手術的事件；若有，結果為何；若否，原因為何；


（三）　醫管局有否評估關閉威爾斯親王醫院的肝臟移植中心及集中由瑪麗醫院的有關中心進行換肝手術的現行安排，是否較以往的安排更具成本效益；及


（四）　醫管局會否檢討肝臟移植中心現時的運作情況？


答覆︰


主席女士︰


　　分肝手術是將獲損贈作人體移植用途的肝臟一分為二，然後同時移植到兩位病人體內。一般而言，若瑪麗醫院肝臟移植中心接獲損贈肝臟，都會盡力在可行的情況下安排分肝手術，讓兩位病人同時受惠。


　　進行該項先進手術需動員大量人手，包括最少兩隊肝臟移植專家、麻醉科醫生、護士，以及其他專科人手，以及同時使用三個手術室和多種醫療器材，並需要客觀環境配合，例如沒有其他病人有緊急臨床需要，才可以順利進行。


（一）　瑪麗醫院於二○○三年中成為全港唯一的肝臟移植中心，至今並未曾因為資源或人手的限制，而須取消分肝手術。


（二）　醫管局一直密切監察和檢討肝臟移植中心的服務量、資源及人手需求，以便能配合中心的發展及肝臟病人的需要。此外，瑪麗醫院已特別加強肝臟移植服務的聯繫及統籌，設立二十四小時召喚系統，務求盡量確保不論任何時間，一旦獲得損贈肝臟，均可以動員有關隊伍及足夠人手，在可能情況下進行分肝手術，讓兩位病人可以同時受惠。


（三）　以本港目前可供移植的肝臟數目來說，由瑪麗醫院作為全港唯一的肝臟移植中心，肯定具最高的成本效益。


　　國際上均認同大型、複雜的外科手術如肝臟移植的質素和結果，與負責有關手術的外科部門所進行的手術數量有正面和直接的關係。而且，肝臟移植中心如要進行活肝移植手術，必須具備有關經驗，移植小組也須具備所需經驗，而其成效也要接受獨立的檢討。


　　自瑪麗醫院成為全港唯一的肝臟移植中心後，資源及人才更為集中，不但方便手術的統籌和進行，負責人員亦不斷累積經驗，迄今已完成的移植手術超過一百宗，病人在手術一年後的存活率達百分之九十一，屬國際一流水平。在醫管局集中所有肝臟移植手術在瑪麗醫院進行前，醫管局肝臟移植病人整體在手術後一年的存活率為百分之八十三，足見現行安排對手術成效有顯著裨益。


（四）　醫管局的外科服務中央統籌委員會會不時檢討肝臟移植中心的運作，以及監察有關安排的進展和成效。



完


二○○五年三月十六日（星期三）