答覆立法會問題

立法會十題：安老服務護理人手

以下是李國寶議員今日（六月二十二日）在立法會會議上的提問和衞生福利及食物局局長周一嶽的書面答覆：

問題：

本人得悉，福利界主要安老服務提供者在向年老病人提供基本護理服務方面，正面對登記護士嚴重短缺的問題。部分職位仍然懸空，其他職位則需由資歷高於有關職位入職要求的註冊護士填補，導致福利機構成本增加，以及因註冊護士尋找更切合其資歷的就業機會而經常出現職員流失的問題。就此，政府可否告知本會：

(一) 有否就日間及院舍安老服務和康復服務提供者進行調查，以評估它們現時及未來的護理人手需求、現時及預測的職位空缺率，以及註冊護士受僱於為登記護士而設的職位的現時及預測比率；若有，結果為何；

(二) 當局決定在二○○○年停止提供登記護士訓練時，有否考慮為要應付人口老化的需要而日益增加的老人及康復服務需求；

(三) 會否考慮檢討保健員的工作守則，以把他們的訓練提高至在院舍及社區環境下提供簡單護理服務所需的水平；及

(四) 會否考慮協助向任職於福利界的註冊護士提供培訓，以提升他們的管理及督導技能？


答覆：

主席女士：

所有安老院舍均根據安老院條例發牌，並須符合護理人手與住客的最低比例的規定。在法定的人手要求當中已經給予安老院舍彈性，選擇聘用保健員或護士(註冊護士或登記護士)以應付運作上的需要。在「整筆撥款」的模式之下，受資助的非政府機構不再需要硬性跟從一個固定的人手編制，而可以自由調配合適的人手比例以維持向長者提供的護理水平。

儘管如此，我們知悉部份服務長者和傷殘人士的非政府機構在招聘和留用護士方面遇到困難。護士人手的短缺可能對他們在營運上造成一定的難處。有見及此，社會福利署(社署)最近與醫院管理局(醫管局)以及非政府機構合作，為就讀伊利沙伯醫院的護士高級文憑的學生安排了兩次就業講座，讓他們了解安老院舍的工作環境，並鼓勵他們投身社福界。我們亦同時積極尋找其它可行的方法以回應目前的情況，包括考慮特別為滿足社福界的需要而提供為期一次的登記護士訓練課程的可能性。

就李國寶議員的提問，本局回覆如下：

(一) 由於安老院舍在人手聘用方面擁有彈性，我們並未特別就服務長者或傷殘人士的非政府機構的護士人手需求進行調查。但我們一直有密切留意有關情況，並與社福界就此保持聯絡。展望未來，我們估計公營醫療機構、私營醫療機構和福利機構每年合共要增加約六百名護士以應付長遠需求。由於新護士畢業生的預計整體人數，將會由二○○五至○六年度的五百一十六人增至二○○六至○七年度的五百六十七人，其後數年亦會維持在每年大約六百人，因此在未來兩年也許仍會出現護士畢業生不足的情況。不過，到了二○○七至○八年度，情況應有所改善。

(二) 醫管局舉辦的登記護士課程自一九九九年七月起停止收生的決定，是為了配合把基本護士教育提升至學位程度的政策，以改善醫護服務質素。把基本護士教育提升至學位程度的其中一個考慮因素是確保護士能夠更獨立地工作，並且具備所需的技能和知識以應付在醫院或非醫院環境下(包括社會福利界)提供醫護服務的需要。我們正在與護理專業界和醫管局探討短期內可行的措施，以舒緩尤其是安老院舍和非政府機構面對的登記護士不足的問題。

(三) 　　　截至二○○五年六月中為止，社署的登記冊上有6,126名保健員。他們當中有百分之七十三已經完成了於一九九九年更新的「保健員訓練課程」。與以往的課程相比，擴充後的課程內容在受訓時數、實地觀察的次數和實習節數方面都有所增加。現時保健員已經有合適的訓練以輔助護士為安老院舍的長者提供照顧。

為了提高院舍對傳染病的警覺性，每間安老院舍現時均需要任命一名「感染控制主任」。經過由社署以及衞生署共同提供的訓練，不少保健員經已符合資格成為他們任職院舍的感染控制主任。社署會定期檢討並考慮進一步加保健員訓練課程的內容以適應安老服務的轉變。
為了鼓勵保健員持續進修，我們亦有為他們提供現金津貼。例如參加教育統籌局轄下的「安老照顧業技能提升計劃」的學員均可享有七成學費的資助。計劃提供的進修課程包括專為保健員而設的「長者護理計劃及心理照顧」及「安老院舍管理」等。

(四) 　　　至於為註冊護士提供的訓練，目前不少培訓機構均有以自負盈虧的方式為安老院舍的員工(包括註冊護士)提供課程，以加強他們的管理及督導技巧。教育統籌局舉辦的技能提升計劃亦有相關的課程，並由政府提供七成學費的津貼。另外，非政府機構亦越來越重視有效地發展人力資源。一些機構非常積極地為員工籌辦在職培訓，又設立獎勵制度鼓勵員工在管理方面持續進修，或參加與他們的專業有關的進深課程。





完


二○○五年六月二十二日（星期三）