答覆立法會問題

立法會一題：醫管局合約醫生

　　以下是今日（十一月十六日）在立法會會議上郭家麒議員的提問和衞生福利及食物局局長周一嶽的答覆：

問題：

　　由於醫院管理局（醫管局）採用合約醫生制度，以及逐年遞減新入職醫生薪酬，導致在不同年份入職的初級醫生出現嚴重同工不同酬的情況。此外，完成六年訓練的醫生的合約，將於明年六月底屆滿。本人獲悉，當中不少醫生計劃在約滿後離開醫管局。加上近年資深醫生流失，公立醫院醫生人手將會出現斷層及青黃不接的情況。就此，政府可否告知本會，是否知悉：

（一） 上述即將約滿的前線醫生現時的薪酬，並列出較他們早入職的醫生的薪酬，以作比較；以及這些醫生明年會不會獲續聘為駐院專科醫生；若會，續約安排的詳情，包括他們的職級、薪酬及附帶福利；

（二） 鑒於當局表示醫管局正考慮設立機制，把部分表現出色的合約員工轉為按常額條款聘用，醫管局將以甚麼準則決定是否把合約醫生轉為按常額條款聘用，以及何時實施該項安排；及

（三） 醫管局除在聘用條款作出安排外，在訓練上有何具體安排，以吸引即將約滿的醫生繼續在該局工作及受訓；醫管局就未能挽留這些醫生對本港未來醫療服務的影響所進行評估的結果；以及醫管局現職醫生願意續約的數目及不願意續約的原因？

答覆：

主席女士：

（一） 將於二○○六年六月完成六年專科醫生訓練的醫院管理局（醫管局）醫生，是在二○○○年受聘的。現時，這個組別的醫生所獲得的整套薪酬待遇以現金計算為每月57,975元，當中包括基本薪金、各項適用的津貼、公積金供款或約滿酬金。相對而言，在一九九八年及一九九九年加入醫管局的醫生，第六年的整套薪酬待遇為每月96,979元，而在一九九八年以前入職的醫生的薪酬待遇，則為每月113,252元。薪酬待遇向下調整，主要是因為醫管局由一九九八年起以金額較少的每月津貼取代現金津貼，以及由二○○○年起以起薪點較低的駐院醫生薪級表聘請醫生。

　　成功考取專科資格的駐院醫生可申請醫管局的駐院專科醫生職位。根據現行做法，在二○○○年受聘的醫生如獲聘為駐院專科醫生，將可享有與他們現時一樣的薪酬待遇，並可視乎表現繼續每年按駐院醫生薪級表獲得增薪。合約的聘用期一般為三年。至於二○○六年可供申請的駐院專科醫生職位數目，須視乎醫管局的服務需求而定。不過，以醫管局現時人手情況和最近醫生的流失趨勢來看，醫管局預期會有足夠職位容納大部分於來年獲得專科資格的駐院醫生。

　　醫管局十分理解薪酬差異對職員士氣所造成的影響，並正探討在財政預算的限制範圍內，是否可以改善駐院醫生的薪酬待遇。醫管局在數月前成立了一個工作小組，成員由約二十名不同職級和資歷的前線醫生組成，負責檢討合約醫生現時的合約和培訓安排，以及就如何能夠更有效地為醫生提供適當的鼓勵和獎賞，推動他們爭取出色表現，以及挽留卓越的醫生在公營醫療系統中服務等，向醫管局提出建議。工作小組仍在推展有關的研究方案，並向醫管局提交了初步的方案。醫管局預計在二○○六年初會對有關建議作出決定。

（二） 除了工作小組提出的建議外，醫管局亦正考慮在財政狀況許可的情況下，讓表現出色的合約醫生在日後有機會轉用較長期聘用條款的有關方案。這項建議的目的有兩方面：進一步激勵合約員工爭取良好的工作表現，從而爭取較大的工作保障；以及讓醫管局得以挽留一批核心員工，提高醫管局人力資源的穩定性和培養員工的歸屬感。醫管局的管理層會在未來數月內制訂甄選準則，而前線員工亦會參與有關的制訂工作。有關準則必須客觀、公平、具透明度和切實可行，而所涉費用又是在負擔能力之內。此外，為確保只有真正優秀的員工可以獲轉用較長期的聘用條款，有關甄選準則主要會以表現為依據，並特別重在一段長時間內有平穩的工作表現，以及視乎有關工作在醫管局的持續需要。醫管局須仔細研究這項建議的影響，因此現時並沒有為實施這項建議訂下確實的時間表。

（三） 至於評估影響方面，在二○○○年獲聘而目前仍在醫管局專科醫生訓練計劃下接受訓練的駐院醫生有182人，約佔醫管局醫生總實際員額的4%。由於這些醫生是首批按新的駐院醫生薪級表受聘，因此沒有以往的數據可用作估計當中有多少人會於成功完成專科訓練後離任。不過，事實上，就以目前在醫管局工作的1,700位合約見習醫生而言，過去十八個月以來，當中獲邀請續約但予以拒絕的合約醫生有六十一位（佔總數的3.7%），另有八十九位辭職（佔總數的5.5%）。

　　我們相信，醫管局應可透過向駐院見習醫生和駐院專科醫生提供理想的前途、公平的待遇，以及良好的持續專業發展機會，藉以吸引和挽留所需的醫護人員。醫管局會在審慎考慮工作小組提出的建議後作出決定，以確保該局能夠在今後多年繼續按照其財政條件向市民提供高質素的醫療服務。


完

２００５年１１月１６日（星期三）
香港時間１１時４９分