答覆立法會問題

立法會十四題：本港公私營醫療服務

　　以下是今日（十二月十四日）在立法會會議上郭家麒議員的提問和衞生福利及食物局局長周一嶽的書面答覆：

問題：

　　本年七月發表的《創設健康未來－探討日後醫療服務模式討論文件》，建議政府應檢討公立醫院急症室服務和專科門診服務的收費，以確保病人支付的醫院服務費用不會少於一般家庭醫生的服務收費。此舉可減少濫用公立醫院服務的誘因。就此，政府可否告知本會：

(一)　醫院管理局計算醫療成本的準則，以及如何推算未來五年的開支及赤字款額；

(二)　公營醫療體系服務(包括急症室服務、普通科及專科門診服務、住院服務及手術)的收費、成本及相關計算方法，並按不同專科、手術類別及疾病提供病人的平均住院日數；

(三)　第(二)項所述資料與本港私營醫療體系服務和外國公營及私營醫療體系服務的相關資料如何比較；及

(四)　有何計劃及誘因鼓勵市民減少濫用公立醫院服務，自願購買醫療保險，以及轉往私家診所或私家醫院求診？

答覆：

主席女士：

(一)　醫院管理局(醫管局)在計算醫療服務成本時，會計及提供該等服務所需的一切營運成本，包括員工、藥物、物料供應和消耗品、臨及行政支援服務的分配成本，以及政府部門提供支援服務的費用。醫院大樓設施的資本成本則未有計算在內。

　　政府與醫管局正檢討公立醫院服務的長遠撥款機制，當中的考慮因素包括健康與醫療發展諮詢委員會在《創設健康未來》討論文件內就日後醫療服務模式所提出的建議。醫管局會致力將整體開支維持在現有的水平，但鑑於撥款機制可能出現轉變，醫管局現時無從推算五年後的財政狀況。

(二)　二○○四至○五年度醫管局按主要專科分項的住院服務收費及單位成本、按主要專科分項的專科門診服務收費及單位成本，以及急症室服務及普通科門診服務的收費及單位成本，現載於附表。醫管局沒有備存按手術或疾病分項計算的平均住院期統計數字。

(三)　醫管局未曾就其服務的收費和單位成本與本港私營醫療體系或外國的公營及私營醫療體系作對比研究。

(四)　政府現時沒有明確政策鼓勵市民購買醫療保險。至於使用私營醫療服務方面，我們現正進行新一輪的公共醫療服務收費檢討，務求令政府的資助用於最有需要的病人和服務上，並希望藉以紓緩公私營醫療服務不平衡的現象。


完

２００５年１２月１４日（星期三）
香港時間１１時５９分

立法會第十四題附表