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(前食物及卫生局)

医疗系统可持续发展 – 软体硬体并重 (21/4/2019)

一直以来，社会大众很关注医疗服务的长远发展。近日医生人手短缺问题更成为讨论焦点。有政党就增加医生人手打算提出私人条例草案，亦有议员希望在立法会进行休会辩论。政府欢迎各界对此议题有建设性的意见，整体而言，我们希望医学团体、业外人士、不同政党及其他关注团体能够群策群力，一起解决尤其是在公营医疗体系的医生人手短缺问题。

要确保医疗制度周全稳健及可持续发展，为市民提供全面且妥善的医疗服务，除了要有长远医护人手规划的软体外，硬体的配合亦十分重要，尤其香港正面对人口老化的重大挑战，令医疗服务承受极大压力。故此，政府和医院管理局（医管局）共同制订恰当的长远硬体规划，以便适时展开多项主要的公营医院发展项目，应付未来的服务需要。

规划第一个十年医院发展计划

我们在2016年已开始推行第一个十年医院发展计划，政府亦为该计划预留2,000亿元拨款进行16个项目，以额外提供逾5,000张病床和超过90个手术室。

第一个十年医院发展计划当中九个项目已经开展，进度良好。在2018-19财政年度，我们会就计划下四项工程向立法会财务委员会申请拨款，涉及葵涌医院重建工程、威尔斯亲王医院重建、北区医院扩建计划和玛嘉烈医院荔景大楼扩建计划。

规划第二个十年医院发展计划

由于多项医院重建工程必须在原址进行，我们需要安排非常复杂的分阶段施工，而且筹划时间亦会较长。为确保能加快推行将来的医院发展，行政长官于去年《施政报告》中宣布，已邀请医管局筹备第二个十年医院发展计划，而不需等待2021年就第一个十年医院发展计划进行的中期检讨后才开始。

医管局根据政府统计处公布的最新人口推算数字，以及规划署公布的各区人口分布推算数字，最近完成有关直至2036年的住院、日间医疗护理和外展服务需求 的最新推算。根据各地区的服务需要，医管局已把多项医院工程项目纳入第二个十年医院发展计划内，以期提高住院服务量、提升服务质素和更新医院设施。

第二个十年医院发展计划涵盖共18项医院工程和一项社区健康中心工程，预算费用为2,700亿元。第二个十年医院发展计划完成后，可额外提供逾9,000张病床及其他新增医疗设施，大致上足以应付直至2036年的服务需求。

第二个十年医院发展计划涵盖全部7个医院联网，初步构想的工程如下︰

港岛东联网

我们计划扩建东区尤德夫人那打素医院，将在柴湾洗衣房迁出后腾出的土地兴建一座日间医疗服务大楼。同时，亦会翻新该院主座大楼，以容纳额外病床，应付东区和湾仔区人口老化所带来的日间医疗护理和住院服务需求。港岛东联网预计可增加500张病床。

港岛西联网

至于港岛西，我们会在第二个十年医院发展计划推展葛量洪医院和玛丽医院的第二期重建工程，包括在葛量洪医院加设为在第一期工程后增设病床所需的支援设施，以提升其服务能力。玛丽医院第二期重建计划则将会连接第一期的新大楼，组成一座大型医院大楼，以提供主要临床服务。重建后，玛丽医院将成为切合未来服务模式的现代化医学中心，具备足够应付社区长远需要的服务量和能力。我们预计港岛西可增加900张病床。

九龙东联网

我们计划扩建将军澳医院、联合医院和灵实医院，以应付九龙东联网的长远医疗服务需求，尤其是日间医疗护理和疗养方面的需要，预计三间医院可额外提供1,540张病床。

九龙中联网

位于启德发展区的新急症医院的建筑工程预期在2024年竣工，待伊利沙伯医院的服务迁往新急症医院后，京士柏 的现址将进行重建。

落成逾50年的黄大仙医院是一所疗养和复康医院。该院大部分建筑物状况欠佳，而现有设施无论在可用空间、病房设计、结构负荷量和感染控制方面均未能符合现今的医疗护理标准。有见及此，我们计划待附近的配水库迁往岩洞后，使用在配水库现址的预留用地，重建和扩建黄大仙医院，期望可额外提供300张病床。

九龙西联网

玛嘉烈医院启用逾40年，现有设施的设计已经过时，未能符合新型第三层急症医院的服务要求和工作流程。临床诊治的地方亦不足以应付不断增加的服务需求。故此，我 们计划重建玛嘉烈医院，尽量善用该院用地的发展潜力，增加服务量。

至于明爱医院，我们则建议重建现有的怀义楼，提供更多病床。

北大屿山医院是一所社区医院，为大屿山（尤其是东涌）急速增长的人口提供服务。我们计划使用毗邻的预留用地，展开该院第二期发展计划，以增设病床。

我们亦计划在仁济医院毗邻的社区健康中心的现有露天停车场土地上兴建一幢新大楼，以增设病床。

九龙西联网在第二个十年医院发展计划中预计可增加超过1,800张病床。

新界东联网

威尔斯亲王医院重建计划第二期旨在把该院定位为大型急症医院和新界东联网的医教研网路中心，并提供额外空间以配合运作需要和服务发展，以及推动综合教学研究发展。

为应付新界东联网的长远医疗服务需要，我们正计划在大埔医院和雅丽氏何妙龄那打素医院之间的停车场用地上兴建一幢连接两所医院的医院大楼。

我们预计新界东在第二个十年医院发展计划中可增加超过1,600张病床。

新界西联网

屯门医院是新界西联网的大型急症医院，为有复杂医疗需要的病人提供服务。为应付新界西联网因人口增长而不断增加的服务需求，我们计划分阶段重建屯门医院，以提升其临床服务量。

另外，我们会推展在洪水桥新发展区兴建新医院的工作，以应付屯门和元朗区持续增加的医疗需求。洪水桥新发展区已预留用地作兴建新医院之用，预料可提供1,500张病床。

我们又会探讨扩建天水围医院的可行性，以及扩建博爱医院，这两项计划可望提供额外1,100张病床。此外，我们亦计划在元朗兴建一所新的社区健康中心，以应付服务需求的增长。

提升卫生署诊所及医疗教学设施

除了医管局外，我们亦致力提升卫生署诊所的设施。另外，面对医护人手紧张的问题，我们于未来会进一步增加医生和专职医疗人员的资助学额，并已邀请相关大学和菲腊牙科医院研究提升和增加教学设施，以加大培训医疗人才容量。

财政司司长在2018/19年度的《预算案》已为第二个十年医院发展计划、改善卫生署诊所设施，以及提升增加医疗教学设施，预留3,000亿元为初步预算。

医管局和卫生署的同事正全力推进和规划各项工程，虽然部分计划在施工期间可能会为求诊的市民带来一些不便，但我们必定会尽量减低对服务和病人的影响。我们希望两个十年医院发展计划可顺利推进，因为我们必需为因人口老化而与日俱增的医疗服务需求及早筹划。

2019年4月21日