新闻公报
食物及卫生局局长谈医保计划
以下为食物及卫生局局长周一岳今日（七月十一日）出席立法会卫生事务委员会会议后会见新闻界的谈话内容（中文部分）：
记者：（有关吸引年轻人投保及与业界沟通问题）
食物及卫生局局长：首先，任何医疗保险，特别是长期投保的保险，均应有诱因，让年轻及健康的人士尽早投保，因为任何人也无法预料自己的健康际遇如何，所以在这方面，政府认为有需要就此设一定的诱因。这也像类似澳洲的自愿医保，他们也是如果在年轻、三十岁前投保，便会有多点回赠等。这方面我们当然未必完全依做，但我们认为若有任何人年轻时已投保，待他年老时真的需要较大量的医疗服务时，我们给他的资助要更多，才能令年轻人尽早投保。
第二个问题是关于与业界的沟通，特别是保险业界方面，我们完全明白他们现时的运作如何，亦理解对于业界而言，医疗保险本身是一个风险相当大的服务，因为若有些病人使用很多医疗服务，可能会令整个保险池多用了钱，变成令他们亏本。所以我们认为，若保险池越大，摊分风险方面越容易做，因此，我们希望与他们一起构思一个大家共同的保险池这概念，亦因此，他们愿意与政府一起考虑这些细节。究竟细节如何，当然我们要稍后才可订定，但原则上我们希望他们在这个标准保单的盈利方面，一定要有限制才行，以令较多保费用于医疗费用上，而非他们的利润。
记者：政府只能用行政手段控制赔偿、行政与保险公司的利润，不使用立法手段，其实会否最终根本无法监管医保，以致失控？另外，医保的关键与私家医院是否愿意配合推出套餐，有很大关系，你们现时与私家医院的商讨进展如何？究竟他们愿意推出多少收费套餐？
食物及卫生局局长：第一个问题关于我们是否要立法、要硬性规定究竟保险公司的盈利要多少等。就此，我们第一方面有较为公开的看法，但同样我们也要小心，若好像其他公营设施般，我们订定了其盈利不能超过百分之十五，他们便每年也是百分之十五，因而令保险市场少了竞争。大家知道，若有几间保险公司同时竞争，有时他们可以将盈利的百分比降低，以吸引更多顾客，令市场有更健康的竞争。立法方面，最重要是确实这些保险费、保险的支出，能有很透明的数据收集与分析，令我们知道在各方面用了多少。而就将来管理局的职责，正是要就这些数据分析后，与有关界别包括保险业、私家医院、私家医生等，确定下一年保费应为多少才正确。同时我们在譬如你提及的套餐方面，不是所有疾病均可以套餐处理，但亦有不少尤其是需要手术或程序的医疗服务，可用套餐处理，基本上现时亦有一些医院与医疗机构已使用这方面的做法，这也是国际上的趋势，所以我们认为这需要续渐发展，但也要平衡：第一方面，医疗质素必须能维持；第二方面，业界无论保险界、私家医生、私家医院，均可维持其营运需要，及有合理回报。
记者：（有关三成的折扣优惠）
食物及卫生局局长：我所指的是譬如在澳洲方面（的折扣优惠），并非指香港方面（的折扣优惠），只不过我们会考虑，在这方面会有一定诱因，令年青人可及早投保。他们受保的时间，虽然可能需要服务的机会不大，但如真的有需要，对于他们来说，是一个很大负担。故我们认为这些保障，年青人应及早考虑。
记者：政府表示会以五百亿“包底”，大概能维持多久？
食物及卫生局局长：我们过去一直的构思是，五百亿大概能维持二十年左右，这相等于最初每年投放十多亿，至较后时间多了老年人，（每年）投放三十多亿亦说不定。我们认为有持续增加的需要，亦看到如这系统能持续，无论是哪一届政府，都会鼓励及继续支持下去。
记者：有否预计会有多少人参与计划？
食物及卫生局局长：一般来说，如有数十万投保者已是相当好的保险池。我们现时知道香港本身已有私人保险人士约有一、二百万，差不多接近二百万，当然有不同的保险单。但如有一部分或一半以上人士参与这标准保险单，已是相当健全的保险制度。
记者：（会否担心推出计划时遇到大阻力？）
食物及卫生局局长：我们就今次的医疗改革花了相当长时间作研究，包括在二○○八年首先将六个不同概念谘询（公众），到二○一○年较针对性，将私营保险谘询（公众）。两次谘询，而期间亦收到很多社会的声音及意见，支持我们现时的做法。当然在细节上，我们一定要在落实前作详细探讨，在细节上亦要与有关持分者研究。但总括来说，如我们不进行这方面的工作，香港的医疗制度完全只单靠公营系统，我们认为不能支撑得太久。虽然我们（的公营医疗系统）未至于“崩溃”的情况，但起码我们必须令公营及私营（医疗）市场同步发展，令整个（医疗）服务量提高，维持服务质素，包括我们的专业水平。这才可令香港的医疗制度持续，令香港市民继续保持健康、长寿及有质素的生活。在这方面我们责无旁贷，一定会继续做。
记者：长期病患者的保费比一般保费高三倍，很多病人组织表示难以吸引他们投保；另外是计划从保费中拨出百分之二，资助这班长期病患者的risk
pool（风险池），其实这两亿元是否足够、是否真能吸引这班人投保，以及保险业界是否愿意，均是很大疑问。
食物及卫生局局长：我们希望现时想购买保险但未能买到，特别是有经常收入或工作的人士，他们均有机会与其同事一样，可以投保。这亦是何以我们认为应有一个高风险的保险池，能设计到包括他们在内。由于这班高危或高度需要服务的人士，可能会用尽这个保险池的经费，所以我们必须有再保险的制度来帮助他们。同时，在政府的五百亿元中，我们亦会拨出一些需要的资源以作协助。若连再保险池也不能承担他们（的索偿）时，我们也能令他们可以持续，我觉得是需要的，尤其我们每年也要检讨这个保险池的运用如何，以作调校。当然，若有需要时，我们会增加；若没需要，亦可减少。所以这方面，我觉得有一个弹性，亦有一个control
knob，一个可调校的机制，可在这方面作一定的控制。
记者：对已购买保险人士，会否在税务上给予优惠？
食物及卫生局局长：在诱因方面，我们当然会考虑各方面的诱因，但我们也曾解释，亦获得一些意见，就是若他们纳税时可获退税，但年老时无需纳税，却反而因没有退税，连这诱因也失去。究竟我们应如何平衡各方面的需求，我们需要考虑。最重要是财政司司长预留的五百亿元，我们相信大部分均会留给一些持续投保人士年老时的需要。
（请同时参阅谈话内容英文部分。）
完
２０１１年７月１１日（星期一）
香港时间１４时２４分