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医管局检讨督导委员会公布检讨报告(附图/短片)

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  医院管理局(医管局)检讨督导委员会今日(七月十四日)公布检讨报告,提出多项建议,以助医管局善用资源,作好准备,有效应对人口老化、慢性病患增多及随着医疗科技发展及医疗成本不断增加所带来的挑战。

  食物及卫生局局长高永文在记者会上说:“委员会共提出十项主要建议,针对病人、社会人士及医管局内部同事关注的议题,包括轮候期过长、联网协调问题、资源分配、人事及培训管理等问题,作出改善。”

  “政府为确保医管局能够积极推行这些建议,特别为医管局提供为期三年总数11.7亿元的额外拨款。”

  “为确保委员会的建议能够尽快推行,医管局将于三个月内拟定一份行动计划,目标是在未来三年内推行报告的各项建议。医管局亦会定期向食物及卫生局报告执行各项检讨建议的进度。”

  督导委员会希望通过今次检讨,找出方法改善医管局的服务和运作。对病人而言,督导委员会希望可以令他们以较短的轮候时间获得较好的服务,亦希望各联网能为病人提供更为一致的服务,令安全和服务质素得以提升,而对医管局员工而言,督导委员会希望可以令到资源分配和人事管理措施更公平和透明,并加强员工的培训和发展。

  督导委员会一些较重要的建议包括:

(一)管理和组织架构:
* 医管局大会在领导和管理医管局方面应担当更主动的角色。
* 认同设立联网安排有其好处,并认为现时七个联网的安排恰当。不过,督导委员会建议医管局应优化联网的界线,以确保各联网的医疗服务供应与需求更贴近,例如透过调整九龙西联网和九龙中联网的界线,把地理位置上较接近九龙中联网的黄大仙区由九龙西联网归入九龙中联网,此举可惠及和便利病人。医管局亦需加强服务的纵向整合,以确保病人可在同一联网内接受持续护理。
* 医管局总办事处应加强提供服务方面的整体协调工作。

(二)资源管理:
* 医管局应采用一个优化的以人口为基础的资源分配模式,即是应以联网服务地区的人口为基础来分配资源的同时,亦因应为提供第三层和第四层服务的医院提供所需的额外资源。
* 医管局应致力改善和简化联网就新增或改善服务申请增拨资源的程序,以及加强资源申请和分配过程的透明度。

(三)成本效益和服务管理
* 医管局大会作为管理委员会,应在制订主要标准和目标方面担当更积极主动的角色,以监察整体表现和服务以向公众问责。
* 在病人轮候时间过长的问题上,医管局应制定全面的计划,缩短专科门诊和急症室服务的轮候时间,使病人适时获得医疗服务,并须尽量缩减联网之间在轮候时间方面的差距。
* 医管局应与相关专科协调,以解决有关医院急症室出现严重滞留等候入院的问题。
* 面对人口老化,医管局应检讨服务模式和提升服务量,加强跟进护理和日间护理服务,并加紧与非政府组织和私营医疗界别合作,亦应积极联同卫生署和与医疗服务相关的福利界别,致力在非医院环境提供基层医疗和康复服务。
* 医管局亦应设立有效机制,确保在规划和改善服务时考虑病人的意见。

(四)人事管理及培训
* 医管局总办事处应加强其统筹角色,确保联网内和联网间的人力资源管理和作业方式一致、公平和公正。医管局总办事处应在情况所需时,例如需要回应大型紧急状况、人手短缺或服务需求激增时,担当中央统筹的角色,在机构内安排人手调配。医管局特别应在每年驻院受训医生招聘和调派至不同专科的时候,行使更大的中央协调能力。
* 医管局应成立一个直属医管局大会的高层次中央培训委员会,制定整体培训政策,培育未来一代有能力肩负重要使命的医疗专业人士。
* 医管局应加强为高级管理人员和临床人员而设的培训计划,让他们有时序下在不同的工作岗位吸取经验。医管局也应加强实习人员的职位轮调安排。

(五)整体管理和监管
* 医管局应加强统筹委员会在临床管治方面的角色,包括制订临床工作指引、成效审计、服务标准、新技术引进及服务发展计划等,改善服务质素,保障病人安全。
* 在调查医疗事故的根本原因时,医管局应加强各联网之间的经验分享,尽量减低事故再次发生的机会,并应研究措施,以加强与病人沟通和对他们的支援。

  督导委员会和市民关注人手短缺正是造成服务水平不足的主要原因,而督导委员会所提出的多项建议能否成功推行,充足的人手是重要因素。

  督导委员会认同医管局为了解决人手短缺的问题而聘用人手严重短缺的职系和专科中的合适退休人员。督导委员会建议获重新聘用的退休医生,只能执行临床工作,不得担任管理职务,以助纾缓前线人手短缺的情况,而不会阻碍正常的晋升。此外,重新聘用退休人员,有助挽留经验丰富的人员以辅导新聘人员,并为培训工作提供替假人手,加强员工培训。

  长远来看,医管局为配合政府的策略,为二零一五年六月一日或之后入职的新聘人员,采用了较高的退休年龄(即65岁),这亦有助纾缓人手短缺的问题。

  高永文表示在过去二十多年医管局服务深受市民认同,面对未来的挑战,他有信心,透过推行这检讨报告的建议,加上政府的额外资源,能有助医管局计划将来,作好准备,应付日后挑战。

  医管局检讨督导委员会由高永文出任主席,成员包括医疗专业人员、学者、社褔界、病人组织等代表。督导委员会的检讨报告已上载于食物及卫生局网页(www.fhb.gov.hk)。



2015年7月14日(星期二)
香港时间19时05分

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医院管理局检讨督导委员会报告记者会(MP4 格式)

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