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食物及衞生局局長談人類豬流感

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  以下為食物及衞生局局長周一嶽昨晚(五月一日)在中環美利大廈舉行記者會的答問全文:

記者:(有關在酒店的安排)

民政事務總署署長陳甘美華:我們的同事已經在酒店設立了一個支援站。這個支援站除了有民政署的同事,當然會有衞生醫務人員,亦有警方。我們的支援站最重要的角色就是作為與酒店的住客和員工的一個溝通點。如果他們有任何需要,我們會聯絡負責的部門向他們提供他們所需要的,譬如包括:食物、衣物,在酒店內如果需要有一些新的床鋪等,政府部門亦會協助提供。

記者:局長,你好,新華社記者。想請問一下目前我們掌握的信息有沒有顯示這名患者,他在經停上海的時候逗留了多長的時間?是否只是機場的經停轉機?有沒有到其他地方?相關的信息你是否已經告知了上海方面的衞生部,還有國家衞生部?目前從他們兩方面得到怎麼樣的回應?

食物及衞生局局長:剛才我已經講過,我們已經告訴國家衞生部和上海的衞生局。據我們的資料來說,這名病人在上海沒有離開過機場,他是轉機的乘客,但是我們不知道他在機場逗留了多久,去了哪些地方也不知道。

記者:和墨西哥籍人同行的兩名友人現時的狀況如何?他們的健康情況?第二,就是想問一問數字方面,譬如在酒店和飛機需要隔離的人士數目有多少?同時,你們現時找到的在酒店的人士的健康狀況如何,可不可以說一說?

食物及衞生局局長:首先,這名病人的情況是很穩定的,他的病徵與普通的流感一樣,他入院時沒有發燒,只是在半夜才發燒,現時是相當穩定的,這名病人會送往瑪嘉烈醫院醫治。

記者:同行那兩位呢?

食物及衞生局局長:同行那兩位再加上他在香港接觸過的一位朋友,是這位朋友帶他到醫院的,我們認為這三位都是緊密接觸者。這三位現時已經送往瑪嘉烈醫院接受隔離和觀察,他們全部都沒有任何病徵。至於在酒店內的住客,當然我們會在和他們登記時詢問他們有沒有感到不適的地方,大約有二百或二百多人,暫時我們還未有任何資料,不過,衞生署的同事已經去到那裏為他們登記。

記者:同機有幾多位?

食物及衞生局局長:飛機方面,我剛才說過他坐的位置是23A,這架飛機應該是Airbus,一行是六個座位,中間有通道,他的前三行和後三行,即21個位。我們當然不知道是否全部坐滿,航空公司已經把乘客的名單交了給我們,我們會盡快接觸他們。

記者:有多少人?

食物及衞生局局長:據我所知整架飛機有142名乘客,有5名是乘坐商務客位的,其他的137名是經濟客位的,相信是相當滿的。

記者:你會如何評估現時這種病毒?譬如與這位墨西哥人同機有這麼多人,同一間酒店又有二百多位住客,你會如何評估這個風險,在香港社區散播的風險有多少?

袁國勇教授:你的問題基本上我們是回答不到的。原因是我們先嘗試控制它,如果我們所有的追蹤做得好,所有事情都做得對的話,這位病人引致我們社區爆發的機會真的是很微。但是,有很多源頭可能是我們未知的,根據以前流感的爆發,當你找到一個病人時,可能已經有五、六個是還未找到的也不一定。這些人可能在社區中都會做成一些影響,所以現時最有效的就是全城抗疫,即是我們每一個人都做好我們的本份,我們每一個人都做好我們應該做的個人衞生,這樣才能夠對大家最安全。這是最簡短的答法。

食物及衞生局局長:大家亦知道,流感基本上是一種在社區很容易傳播的病毒,所以我們要特別關心這點,尤其是這是一種新病,我們希望早期能夠減少人傳人的機會,無論是數字也好,接觸點也好,所以我們現時所做的這些措施都是針對這方面來做。究竟是否有效,我們也很難說,但我們一定要盡力做。

衞生署署長林秉恩:局長已經說得很清楚,現在這個病毒的傳播途徑當然是呼吸道,但是病理、如何流行、感染性有多高等等,我們都不知道,所以今次來說,第一個個案在很短時間我們已找得到,他來香港幾個鐘頭我們已經找得到他,把他隔離。在早期來講,我們一定要把病毒大包圍,所以一定要做一些比較強硬嚴峻的措施,但有沒有效呢,我覺得應該是有效的。這個病人能夠在那麼短的時間找到,能夠廣泛傳播出去的機會我相信是小的,但我們一定不可以掉以輕心,一定要做足初期我們應該要做的事。

記者:想問這個墨西哥的旅客,是男還是女,年齡如何?同時想問為何他入院時沒有發燒,他入院時其實是出現甚麼病徵?另一個問題想問香港大學為何可以這樣快確診到這個個案?是否快速測試已完成了?另一個問題想問,這個有病的旅客進入了香港,是否代表在關口、機場做的預防措施,探體溫的措施其實無效?另一個是大型活動譬如太平清醮,你會給參與的市民甚麼建議?

食物及衞生局局長:據我們的資料顯示,這個病人進入香港時沒有發燒。他在酒店時覺得不適,然後才往急症室。往急症室時,急症室替他量度體溫,亦發現他沒有發燒。他的病徵好像一般流感,即有喉嚨痛、咳嗽和全身發軟這些病徵,所以他認為不適要看醫生。這是一名男性,二十五歲。或者我稍後才請教授回答有關他們的發展和衞生署測試的發展。

  至於你說太平清醮的情況,我們認為由於現時只有一個病人,而且是一個外面進來的病人,在社區亦沒有顯著大量擴散,所以我認為這些大型的節目,只要大家也是身體健康而參與的話,風險不是太大。所以譬如明日的太平清醮活動,我們也認為要繼續去做,不過衞生署亦會多派些人到場作這方面的健康宣傳,亦會派單張,希望市民在參與時也知道香港有這個傳染病發生,令他們更加照顧自己的健康。或者請教授。

袁國勇教授:首先我要說,不單止是香港大學有發展這個測試,衞生署也有做這個測試。但正如所有測試一樣,我們不會走出來說『我們已經做到了』,因為我們還未有個案發生,所以我們每一個也是嘗試用這個測試去檢測現在有的樣本。在這個過程中,我們一定是很保守,香港大學是一個很傳統和很保守的大學,我們甚麼也是如果是做,譬如我們今次做,是做兩個測試。一個是普通的、舊的方式的多聚鏈反應;一個我們用一個叫Light Cycler,是新型一點的。舊那個需要六小時,新那個我們四小時便可以做到。

  正如所有測試一樣,衞生署也好,香港大學也好,我們知道每逢開始試一些測試,永遠也有些危險存在。譬如上次歐化藥業,我們不是單單香港大學檢測出瑪麗醫院的藥物有事,我們再找衞生署幫我們檢測一次。所有這些如此重要,當你確診第一個個案的時候,當大家對這個測試也未用得很清楚的時候,我們當然希望兩邊一同去做這件事,然後才穩陣。

  另外一點需要講的,是測試本身最後的準繩,也是要最後靠那個病毒的培植,是那個所謂金標準。但當我們有兩個不同的中心,每個中心也用兩個不同的測試,大家全部出來的結果也一樣的時候,我們就算沒有病毒培植出來,我們可以很肯定,作出有需要的公共衞生的防護。

民政事務總署署長陳甘美華:有關太平清醮活動,其實我們在五方面也做了一些預備的工作。首先,我們在中環往離島的渡輪碼頭,會派發一些有關預防的單張,這個是由衞生署和衞生防護中心一起製作的單張,教大家如何保護自己,預防這個流感傳播。另外在渡輪上,我們會播放預防流感的宣傳片,前往長洲的市民可以在途中加深對此的認識。第三方面是動員了警方和醫療輔助隊在長洲加派人手,如果在醫療服務方面需要特別提供,有這方面足夠的人手提供。第四方面是,我們亦已經要求食環署,在過去幾天和未來幾天在長洲加強清潔。第五個措施方面,就是那些飄色的物品和用品,和搶包山的其他配套物品,我們會作出一些消毒措施。

記者:局長你好,有兩個問題想請教,首先是現在那些酒店住客、職員與的士司機,這一刻可能他們焦慮,甚至是恐慌,可否請你對他們說幾句說話?

食物及衞生局局長:好的,首先我要向他們致歉,就是令他們的生活有這樣大的衝擊和不便,特別是他們沒預計到會有這樣的事情發生。但是大家也明白,這個是一個新的病毒,也是會影響這些人士的家人或朋友,我們亦不想令酒店的員工或他們的乘客會有大量的感染或生病,所以為了安全起見,我們迫不得已要作這個可以說是較為「凌厲」的做法,但我希望他們明白我們做這個措施,是為了他們的安全,也為了他們的健康,同時亦為了全香港人的健康,我希望他們知道這樣,能夠容忍及能夠接受我們的安排。

記者:局長,基於一切從嚴這個原則,可能有些小市民會覺得,既然墨西哥旅客可能入境會比較危險一點,會否不排除禁止墨西哥旅客入境,會否有這個考慮?

食物及衞生局局長:我們也討論過這個問題,今次是一個墨西哥籍的乘客,但在前幾日我已說過,我們不可以禁任何一班機,他們可能在不同地方轉機,今次亦看見他在上海轉機,不是在北美洲其他地方飛來的。所以我們特別關注任何人士,如果過去七日在墨西哥逗留過,所以我們現在的健康申報表亦要求他們填寫過去七日在哪裏。我們希望在此找尋到一些所謂高風險的人士,能夠在機場已經截到他,同時替他作一個健康檢查等等。我們亦要求入境事務處,如果他們在入境的關口,問到這些這樣的病人,亦通知衞生署的同事,做同樣的工作,作雙重保險。

記者:病人何時轉往瑪嘉烈醫院進行隔離?同時亦想知道,因為入境時,他沒有發燒等病徵,其實會否入境的乘客監測沒有用?

食物及衞生局局長:據我所知他來港時,未有發燒,所以這與我們檢測體溫的儀器沒有關係。如果他沒發燒,沒法子在那裏察覺得到。

記者:局長,想問其實那個病人在上海轉機時,同一班機在上海做過檢疫測試,即檢疫後上了去,為何當時沒有發現他有病徵?同時來到香港,會否代表填寫健康申報表沒有用?另外一個問題,與病人同行的兩個人,有沒有說他們那七小時中,接觸過甚麼?做過甚麼?酒店會封到何時?甚麼情況下才會送到度假村隔離?

食物及衞生局局長:我們暫時沒有他們來港前的資料,特別在上海他們停留多久,我們只有他乘坐的航班資料,亦要求上海市衞生局跟進他們航班方面的資料。他來到香港之後,我們所知是這個病人給我們的資料,他入了酒店之後,沒有離開過酒店,即沒有接觸過其他人。當然我們亦要問清楚就算他沒離開酒店,究竟有沒有在酒店附近哪裏出現過?這個暫時我們沒有詳細資料。因為他不會說英文,亦不會說中文,需要一個翻譯幫他翻譯,所以要花些時間才取得他全部的資料。

記者:那兩個同行的人有沒有接觸過...

食物及衞生局局長:同行的兩個人,我們亦會問清楚他們究竟去過哪些地方。但現時來說,他們全部也是沒有任何病徵。

記者:想問一問你們談及今日那個測試,其實是否符合國際標準?因為譬如說韓國,他們一直在說懷疑個案,很久也未能確診,為何香港可以這樣快確診?香港的測試是否符合國際標準?同時我想問清楚,現在那個墨西哥人所有的病毒,與墨西哥那個是否一模一樣?

袁國勇教授:第一,現在世界上對於這個快速測試人類豬流感,根本未有金標準,即未有哪個測試最好,因為你要將你那個快速測試,和你那個病毒培植出來的結果,大家全部看齊,然後你才知道譬如如果全世界可能不同國家有十幾個不同的快速測試,這十幾個國家的快速測試,究竟哪個好一點?就要看看它們最後出來的結果,除了快速測試(的結果是)陽性/陰性,究竟那個病毒培養出來的結果是否陽性/陰性呢?那個要很長時間才知道。所以現在其實就算美國也在摸索中,他們在網上也有說他們應該如何做,那當然可以跟美國,你也可以跟香港大學,又可以跟衞生署,這個都不是問題,因為只要你跟足程序去做,和隨時間慢慢你會知道,你那個快速測試出來的效果會如何,到那時你才會知道哪個測試會好一點。

記者:現在所說,今日在香港的病人的病毒,與墨西哥死了百多人的病毒,是否一模一樣?

袁國勇教授:我們整個病毒所有基因圖譜的排列,現在會開始做,但我們還未有結果出來,我們不能告訴你究竟有多近。

記者:想問全機142名乘客,已經通知了多少人?及以甚麼方式通知他們?通知了之後會做些甚麼措施?

林秉恩:現在我們剛剛才確診了那個個案不久,我們要與入境事務處合作,尋回那班機所有的乘客,最後誰坐在哪裏,積極去看看可否,或者要求警方可否協助,追查這些人的行蹤。但最迅速是如果你聽到這個消息,致電我們的電話熱線,接觸我們的醫護人員,我們會盡快安排讓他們見醫生,看看是否需要服藥等等。

食物及衞生局局長:陳處長談談入境事務處方面的工作好嗎?

入境事務處助理處長(管制)陳孟麟:我們會翻看乘客填報的入境資料,如果找到他有填報的資料,我們便會再看看如何聯絡他。

食物及衞生局局長:我想最重要的是我們亦與航空公司說過,他們會特別跟進他們的機組人員各方面的情況如何。

記者:若再有個案由墨西哥入境而又染病的話,你會否去到某程度,真的考慮由墨西哥來的人,不會讓他入境?

食物及衞生局局長:我們也說過,我們會盡量找尋從墨西哥來的人,無論他是墨西哥籍也好,或者是其他國籍也好,最重要是他要告訴我們,他在過去七日是否在墨西哥逗留過。所以我們現時的健康申報表,是含有這個作用。剛才我說過,我們要求入境事務處的同事亦在關口再問清楚,究竟那些乘客從哪裏來,或者他們有沒有去過墨西哥等等,我們希望這樣能夠找出這些乘客。當然,我們希望任何地方,無論墨西哥也好,其他感染地方的人士,如果他們懷疑自己感染這個病或者不適的話,我們勸喻大家不要旅遊,這個很重要。我前幾天也向大家說過,希望香港的人士,如果你是有任何親戚朋友或你有些訪客從外國這些地方來的話,要確保他沒有病或沒接觸過這些懷疑有病的人士才來香港,這比較安全一點。

記者:會否考慮叫他們不要入境?因為現在那個案是他進入香港後,徵狀還未出現,所以你們監測不到,如果再有這些個案,怎麼辦?

食物及衞生局局長:我不排除一定會有這些人會來香港,我昨日已說清楚,如果有人在發病前或發病之間經過香港,他們當然會容易察覺,但連他自己也不知道自己帶病毒,來到香港之後才發病的話,好像這個病人,我覺得很難這樣快可以察覺得到。尤其是如果他是很輕微的病,自己也不覺得自己有病的話,他亦不會申報,當然有些這樣的情況會發生,所以我們無論在飛機上的廣播或者我們的宣傳短片等等,全部都是希望能夠快些可以令乘客知道,他們如果來到香港有問題的話,盡快告訴我們。

記者:據你們說,現在這個墨西哥籍病人的病徵,其實不是這樣嚴重,可否以此推斷,其實他帶的那個病毒並非真的那樣惡?第二個問題想問問酒店方面,因為其實你們八時左右去隔離那間酒店,可能很多人已經出去吃飯,本身那些住客可能那些行李全部都在酒店,你們會如何安排?是否能取回?他們今晚如何過?如果現在那麼多人要在酒店住七日,房租費用方面如何計算?

食物及衞生局局長:我想任何住客如果他是住在酒店的話,我們也希望他返回酒店跟我們登記和開始隔離。所以這方面可以很肯定,他們需要在酒店逗留一段時間至七日,當然我們會視乎病情而決定如何做法。政府會盡量看這些費用的要求作有效安排,當然我們今日未曾談到很詳細如何做,但是我們一定要處理這個問題的。你第一個問題請教授回答,當然我也希望如此,但是我相信這個病毒現時是一個很不成熟的情況,我們不可以作太多的所謂假設。

袁國勇教授:所有傳染病也是分兩方面來看。一方面是病毒本身有多惡;另外一方面,是那個病者、患病那個人本身的體質和基因,對那個病毒的反應。可能今次這個墨西哥病人的徵狀很輕微,但他傳給另外一個人,他本身的體質和本身的遺傳,對病毒的反應可能很劇烈也說不定,或者體質很弱也說不定,出來的效果可以很不同,所以不可以看一個單一的病人,說他今次很輕微,便表示沒有問題,不可以這樣看。

  也要看病毒本身的基因圖譜排列,將來種出來,在雞胚胎裏面的情況如何,打進老鼠或ferrets(紹鼠)身上會如何,加上病人本身,譬如墨西哥人好像情況很嚴重,但美國人好像沒甚麼。究竟我們中國人會似哪邊?這個我們暫時也不知道,所以很多研究需要去做,然後才知道其實這個新的人類豬流感的情況會如何。

記者:局長想問你們會去到哪個階段或情況,才考慮停課或停止一切非緊急活動?同時我想澄清一下,究竟那個病人和他另外三位朋友,是否已被送入瑪嘉烈醫院接受隔離?

食物及衞生局局長:據我所知就是幾小時前,他們已接觸到這三個緊密的接觸者,會將他們盡快隔離。至於你問我們何時才會將香港的活動,特別是人類接觸的機會盡量減少,這個要看疫情的發展情況如何,大家也明白到好像沙士發生那時,或者現時墨西哥的措施,你也看到就是如果有大量的人開始有感染,而我們認為這個感染沒法子好像用現時這個隔離方法來處理的話,我們一定要採取這些措施。當然我們要看擴散情況如何,和病人一般的病徵或各方面的嚴重性,作這方面的決定。

記者:你們幾多小時前才接觸到另外三個人,可否說其實他們可能已經在社區接觸到很多人,病毒可能已經擴散了?

食物及衞生局局長:這個我想請專家講講機會有多大,我們當然不排除任何可能性,尤其是這些病有時沒有病徵已經可以帶病毒和散播病毒,當然如果他病時,他的病毒可能會多很多,但是我想這個不是有和沒有那麼簡單,是很多時有不同程度上的風險。或者我請教授再回答你。

袁國勇教授:其實局長剛才已回答了,就是contacts of contacts,即接觸再接觸過的機會應該低了很多。當然那個再多一層的接觸者,他們那個風險自然低很多,我覺得在這階段,事實上在人手各方面,沒可能再過一層的接觸,都去幫他們進行隔離,我覺得不是很可能。所以最後想講,最重要的就是,不要想單單靠政府,每一個市民也應該做足個人衞生,以致我們就算接觸到的話,我們也不會受到感染。因為最重要是手部的衞生等等,已經說過很多次。

記者:想澄清一下與他同機前後六行的搭客是要強制隔離,其實你會否給自己一個限期、幾多小時之內要找到他們去隔離?其實有健康申報表,很容易可以找到他們現在在香港住在哪裏,你們會否上門去要求他們接受隔離?

食物及衞生局局長:我們會看如何接觸到他們,我想為了他們自己的安全起見,他們也應該自動接觸衞生署,特別是我們的熱線2125 1111,因為他們的飛機由上海飛來香港,大約個多兩個小時之內,他們離這個病人相當近,可以說是由數呎至七、八呎之內。如果他們感染了這個病,風險更大,所以早些告訴我們,早些讓我們替他們進行檢測,同時特別是服用抗病毒的藥,希望令他們保持健康,不會再感染。

記者:你們會不會主動找他們呢?

食物及衞生局局長:我們現時就是主動找他。

記者:有沒有設定限期?

食物及衞生局局長:我們盡快找,譬如在七日之後都找不到他,那麼就沒辦法。但我們有他們的名單和各方面的資料,我們應該可以盡快找到這一群人。

記者:有多少名?

食物及衞生局局長:作出這個決定後,我們還未有機會再看一看工作的進展,但我相信同事們正在做這方面的工作。

記者:兩個度假村,現時在裏面有沒有做工夫呢?在甚麼情況下才會有人進內作隔離?有沒有想過那一類型的病人,是把酒店的住客全部搬進?還是如何呢?另外,病毒方面,有沒有考慮在一些有疫情的地區取一些病毒樣本來做進一步的研究,比較一下在香港找到的樣本呢?

食物及衞生局局長:至於那兩個度假村,康文署今晚已經把它騰空出來,可以作好準備,明天可以用來作為隔離中心。究竟如何用,當然我們要看過需要才決定。如果再有其他接觸者,或是我們有需要增加現時的接觸者的安置地方,我們隨時會用。

  至於病毒在外地的檢測和香港檢測,據我所知,香港亦取得一些外地的病毒樣本來作比較。或者由教授說一說。

袁國勇教授:我們當然希望是愈多愈好,不過,暫時我們只可以在美國方面取得樣本。

記者:有多少?打算用來做甚麼用途?

袁國勇教授:開始時我們打算第一件事是用來做 positive control,因為測試是陽性或是陰性都需要control,但現時不需要了,因為香港有了,所以這個並不是問題。反而你所說的所有的基因圖譜排列在不同地區的演變有多快,是我們做研究的其中一個很重要的對象。現時在網上已經開始有超過8株的病毒基因圖譜排列,要做這項研究也並不是太容易,因為要向很多國家要齊才可以做到這項研究。

記者:有一些隱形病人過關時很難察覺得到,局方是否主動出擊去追查這些隱形病人?有困難嗎?另一個問題,就是剛剛收到最新消息,有些住在維景的旅客出外觀光後,不肯再回酒店,警方說交給衞生署處理,你們有何看法呢?

衞生署署長林秉恩醫生:你們所謂的隱形病人,即是還未有病徵,沒有發燒,入境時甚麼都沒有,亦沒有事情可以申報的。所以說在關口方面,大家一定要承認沒有辦法百分之一百,滴水不入地可以防止這種個案進入的,這是第一點。現時有些接觸者,不肯返回酒店,我們強烈呼籲他們返回酒店,因為如果他們真的不幸染病,或是接觸到這種病毒的話,我們會有有效的治療藥品,我們會分發特敏福給他們服用,如果他們不回來是他們「蝕底」。這些人譬如說他們立即離開香港,如果他們不回酒店的話,我們在法例上有權力在關口截停他們不准出境的,始終他們都是要回來。所以我們在這裏強烈呼籲,我不希望用強硬手段,希望他們合作,因為他們回來是有需要的。

記者:病人在律敦治留院期間,他接觸到多少人?他們是否需要作特別的觀察或是隔離呢?

食物及衞生局局長:我們所知的就是這名病人進入急症室時,急症室醫生的初步診斷,已經說是一宗疑似人類豬流感個案,所以應該在他去急症室之後,以及進入隔離病房之前,照顧他的醫護人員全部都有一定的設備。但我們同樣要求醫院密切注意他們的員工的情況,如果有特別的需要,亦要為他們檢驗。

記者:局長,以你的評估這種病毒會不會在香港有社區爆發?風險有多高?

食物及衞生局局長:風險一直有存在。

記者:會不會改名?是否繼續稱為豬流感?

食物及衞生局局長:大家明白到,世衞昨日開始把這種病毒改名為A型流感H1N1,我們當然明白這個名詞對於香港人來說可能較為陌生,亦不明白它的重要性,當然我們和世衞、科學界或研究界溝通,我們都會用這個名詞。但對於我們香港市民來說,我們認為過去一個星期,我和大家講都是說人類豬流感,所以我們盡量用回這方面的名詞,起碼大家明白到這是一種甚麼樣的病。同時我們的健康冊子或是單張,以及我們在宣傳的聲帶和宣傳片段,全部都是用這個名詞的。起碼我們暫時不想在這方面改變這個名字,但大家都明白,這種病毒當一發現時,世衞很多時會有很多爭議才會有一個正式確定的名稱,所以我們亦不要因為這個名稱而掉以輕心,亦不希望這方面會混淆了市民對它的認識,所以暫時我都要求我們的同事,特別是向市民說的時候,都會繼續用「人類豬流感」這個名詞,但對於科學家我們就跟隨他們的名稱做。




2009年5月2日(星期六)
香港時間3時10分

2019年4月12日