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食物及衞生局局長談旺角火警、屯門醫院事件及流感

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  以下為食物及衞生局局長周一嶽今日(十一月三十日)在立法會綜合大樓會見新聞界的談話內容(中文部分):

食物及衞生局局長:我想談三個今日大家也關注的問題。第一是今早花園街大火中傷者現時最新的情況。截至下午約二時,我們一共接收了三十三名傷者,其中五人情況危殆、五人嚴重、十九人穩定,亦有四人已出院。五名情況較危殆的傷者中,有一人嚴重燒傷,已被轉介至瑪麗醫院燒傷中心處理。在三十三名傷者中,有四人屬燒傷,其他多為吸入濃煙引致譬如呼吸有問題。五名情況危殆的傷者,均於深切治療部接受治療;另外五個嚴重個案,亦在有關的專科病房中接受治療。死亡個案暫時未有增加。這是這方面的情況。第二,我也想談及大家關心的屯門醫院問題。第三,我也想提及流感方面,病毒的轉變或今年我們預測的情況。大家就第一個問題,即今早的大火,有甚麼想跟進?

記者:有關排檔自去年發生火警後,違規排檔仍是零檢控,食環署是否巡查不力?

食物及衞生局局長:大家知道去年有一宗縱火案,也是在花園街發生,燒毀數十個排檔,食環署在清理及處理後,亦與有關的商會及區議會討論。我們已實行了一連串措施,包括要求他們在一個限定的地區內擺放貨物,(面積)較以往為小;另外是他們的攤檔必須使用不容易引起火警的物料搭建;第三,每個攤檔也不能貼近毗鄰的屋宇,希望不會引發火警波及民居。而在過去這個月,食環署知道接近聖誕節或新年,通常生意會較好,亦會囤積一些貨品,在十一月初已向所有店主發出二百多封信,要求他們嚴密監察他們的貨品及工作,並聲明有需要時會作出檢控,這些(工作)已經實行,但很不幸發生了今次火警。暫時來說,我們也未能肯定是否有些攤檔的貨品處理不當,因而引起火警,這方面需要消防處及警方進行調查。但若有這方面的情況,有人違規違例,我們當然要執行法例。

記者:(有關火警起因)

食物及衞生局局長:現時很難確定究竟火警是如何引起,我們也要研究清楚,待消防處及警方調查清楚,才可以作出結論。

記者:(有關食環署加強執法)

食物及衞生局局長:基本上,食環署自去年開始,已更密切監察這個地方,並與有關的業界緊密溝通,若有需要,我們一定會執法。至於有建議指是否要改變現行的運作模式,將現時的「梗檔」變成「朝行晚拆」等問題,我相信不容易在短期內作這方面的決定,尤其是「朝行晚拆」亦會產生其他問題,譬如通菜街一些「朝行晚拆」的攤檔,亦要尋找地方擺放支架,並有很多運輸方面的需要等,也需要在附近(安排)儲存這些支架的地方,這是否一個適當的處理方法呢?也需要考慮。最重要是我們先要知道問題所在,待調查清楚火警是如何引起,然後我們也希望特別在油尖旺區議會上,多討論究竟他們對有關地點將來的處理方法,有甚麼看法。對很多香港市民來說,花園街是一個景點,也是一個購物地方,若做得好一點,我相信不應這麼快考慮將之取締或有甚麼特別的改變。但若有可以改善的方法,當然我們會樂意就此研究。

記者:(有關向排檔發出的二百多封信件)

食物及衞生局局長:這封信在十一月初已發出,並非在聖誕節,我們預計至聖誕節時,將有越來越多貨品囤積,所以認為有需要預先向他們發出這方面的警告,希望他們做好其工作。

記者:(有關以往處理方法)

食物及衞生局局長:因為去年的經驗,我們今年特別多做了工作。

記者:在這次之前,你們何時進行巡查?

食物及衞生局局長:他們基本上差不多每星期也定時進行巡查,若有些店主一直不合作,或不遵守有關規例,他們亦會作出警告,之後若有需要也會作出檢控。所以在這方面,食環署一直在執行其工作,但我們估計至十二月及一月,即接近聖誕與新年時,購物與逛街的人士會增加,他們囤積的貨品也會增加,所以我們就這方面也會增加巡查,並要盡早警告他們。

記者:(有關屯門醫院)

食物及衞生局局長:大家知道最近有幾宗醫療事故也在屯門醫院發生,昨日屯門醫院亦已向大家交代最近的一宗事件。我今早亦與醫管局高層開會,我認為有幾個原則,大家必須遵守。第一方面是盡量保持我們的專業水平及監管,尤其是治療病人本身是一個複雜並有一定風險的程序,每位前線醫護人員均必須盡其能力搶救病人,但在處理時若有任何事件發生,也要盡快通知上級或更有經驗的醫護人員,讓他們可以(提供)協助。如發生醫療事故,要盡快將事實忠實地交代。我相信病人都明白到並非每個疾病亦能醫治得到,但病人最需要的是醫生及醫護人員盡力,我們認為這方面的原則必須要維持。第二方面,我們知道醫院(醫療)水平是與其臨床主管clinical governance,即臨床專業管治,是非常重要的,我亦要求醫管局在這方面成立委員會,檢討醫管局內(的臨床專業管治)。雖然現時好像是屯門醫院(發生醫療事故)較多,但這不表示其他醫院或聯網無問題。我們希望他們能利用現時醫管局成員,加上外來的專家一起作有關方面的檢討。

記者:(有關屯門醫院發生多宗醫療事故,該院在哪方面出現問題)

食物及衞生局局長:昨日(屯門醫院)交代事件時,其中莫(俊強)醫生已很忠誠地交代情況,並解釋清楚(事件),這並非與人手或人力資源有直接關係。每宗個案有不同的原因,最重要的是醫護人員盡力幫助病人解決問題,在這方面他們一定要進行內部檢討。你剛才提及屯門醫院的數宗事件,並非在同一部門發生,幾方面亦牽涉個別不同的問題,但整個醫院的管治、系統的管理,以及質素的管理方面,相信均需檢討有否改善空間。大家明白到,醫護人員在全港公營(醫療)系統內是相當勤力,並沒有個別部門(的醫護人員)可以很悠閒,全部(部門)均需動員。若有突發的事件,更要總動員去處理,好像今天(旺角)發生大火的情況。他們的壓力也不少,每次發生突發事件,對他們來說,也是很大的衝擊。故一方面我們要求他們保持其專業水平及專業精神,同時,我們亦應理解只要他們盡力,即使發生事故,相信病人及大眾都會明白,他們已做了應做的工作。

記者:今次事故三名醫生均未發現事主腦滲血,你認為是否嚴重疏忽?為何會造成今次的事件?

食物及衞生局局長:我並非這方面的專業,亦不能以醫生身份就這方面作出批評。但若三個專科醫生檢視腦部掃描影像均未能察覺問題,腦部掃描影像本身(事主腦滲血情況)可能並不明顯,有很多這方面的專家亦認為如此。第二方面,處理病人並非單靠檢視一次掃描影像已能作決定。這病人本身有兩大問題,第一是心臟病,有myocardial infarction(心肌梗塞),這問題可以致命。第二方面,他曾跌倒,可能令其腦部受損。兩種情況下,都可能致命。故病人入院時,醫院要同樣注重兩個因素才可。在這方面,他們檢視完掃描影像後,可能認為其腦部問題不重要,故較專注處理其心臟的問題。我覺得這方面可能有需要檢討,特別是兩個因素均需要同樣注重。即使今次的腦部掃描影像不清楚,如繼續照顧病人,病人開始出現頭痛、頭暈及嘔吐等情況,都可及早察覺得到(病人情況)是否有惡化。

記者:(有關醫療質素問題)

食物及衞生局局長:大家要明白到,即使資深醫生有時候亦會出錯。最重要的是,我們並非單靠檢視掃描影像,一次過便能作判斷,很多時醫生要將病人的病情、病理作分析,再與不同的檢查配合,才作判斷,而並非只是一次過(便可作出判斷),尤其是受傷,如腦出血,可能是慢慢地滲血才轉為嚴重,中間的階段,我們如何護理病人、monitor(監察)病人(的情況),這方面是重要的因素。

記者:(有關醫院管治方面是否需要作出改善)

食物及衞生局局長:我已要求醫管局作出客觀分析,每間醫院臨床管治是否有需要改善的地方,這包括他們如何安排工作,專業水平方面有否需要補充之處,我相信(醫管局)需要注意。

記者:會否覺得失望?

食物及衞生局局長:對我們整個醫療系統來說,香港(的醫療系統)具備一定的國際水平,但所有的醫療系統均有改善空間。譬如屯門醫院來說,當然我們對該院發生多次的醫療事故,是不可如此便接受,必須要進一步了解,希望他們能減少這方面的情況。但他們在交代醫療事故方面,如昨日的做法是適當的,即比較清晰地向公眾及病人解釋,哪方面做得好,哪方面做得不好,我們是應該這樣做的。

記者:醫管局何時提交改善報告?

食物及衞生局局長:我相信需要較長時間,這些工作不是短時間能完成,我亦要求醫管局在有需要時邀請外來的專家,以便能較客觀處理這些問題,希望將這工作交給他們,同時亦希望能盡量利用現時醫管局董事局內,一些非醫管局員工的代表,董事局內亦有相當多名具備管治經驗和專業管理的人才,他們亦可就不同範疇提供意見。

記者:(有關醫療申訴機制)

食物及衞生局局長:請留意今日稍後我在立法會的回應吧。另外我要談第三個問題,衞生防護中心在過去一段時間察覺到,開始出現較多流感個案,在學校內亦開始有爆發個案。今年即二○一一年的夏天,香港的夏季流感高峰期並不顯著,一般而言,若夏季的高峰期不顯著,冬季的流感爆發情機會更厲害。尤其是過去兩年,香港接種流感疫苗的人數並不是太多,故我在此呼籲,特別是應該接種流感疫苗的界別,以及一些擔心自己會患上流感的市民,應盡快接受流感疫苗注射,尤其是長期病患者、年長人士、以及六歲以下的小童,他們越早接種疫苗,便可避免感染流感後出現的嚴重併發症。

記者:預計何時出現冬季流感高峰期?

食物及衞生局局長:一般而言,冬季高峰期在一月至二、三月之間,但依照科學家預計,今年的冬天可能較長及寒冷。聽說本周末的氣也會下降,屬高風險的人士便要特別注意。

記者:(有關接種流感疫苗的反應)

食物及衞生局局長:居住在老人院舍的長者,一般而言也有八、九成人士已接種(流感疫苗),這已很不錯。但部分在家居住或有長期病患的人士,尤其是醫護人員,我認為是需要特別關注的。因為醫護人員接種流感疫苗,並非只為自己,而是他們每天要照顧一些抵抗力較低的病人,若醫護人員患上流感,可能會傳染給其他人,令他們有高風險,為己為人,也應該考慮(接種流感疫苗)。

記者:有多少醫護人員接種疫苗?

食物及衞生局局長:醫護人員方面,平均每年只有二至三成人士接種。

(請同時參閱談話內容英文部分。)




2011年11月30日(星期三)
香港時間20時17分

2019年4月12日